育児、医療を中心に日々の出来事を綴っていこうと思います
8月6日木曜日から8日土曜日まで夏期休暇で休診とさせていただきました。
受診を希望していただいた方々にはご迷惑をおかけしてしまい、申し訳ありませんでした。
休暇中クリニックにかかってきた電話を私の携帯に転送しました。
突然私が電話口に出て驚かせてしまい、申し訳ありませんでした。
明日8月11日火曜から通常通り診療をさせていただきます。8月15日土曜の午後13時から16時の非感染症外来も行っております。こちらはまだまだ予約枠に余裕がございますので接種ができていないワクチンのある方、便秘、皮膚のトラブル、おねしょ等でお悩みの方は是非ご予約ください。
心臓の健診で受診を指示された方の精密検査も行っております。精密検査をご希望の方はクリニック診療時間にお電話（077－548－6655）でお問い合わせください。
滋賀県でも残念ながら新型コロナの感染が拡大しております。
当クリニックでは引き続き感染対策をしっかり行いながら診療を行って参りたいと思います。
そうむらこどもクリニック
宗村純平
溶連菌: 1名
手足口病：1名
目立った感染症の流行は見られませんでした。
新型コロナで延期されていました健診が園や学校で始まりましたね。
①健診で心雑音を指摘された方
②学校の心電図検診で精密検査を指示された方
③胸痛、動悸などの症状のある方
これらに当てはまる方に心エコー、心電図、レントゲン等を用いた精密検査を当クリニックでは行うことができます。
ご希望の方はご連絡下さい。
日時の調整をさせていただきます。
そうむらこどもクリニック
溶連菌：3名
その他の目立った感染症はありませんでした。
感染症以外ではここ数日の低気圧が原因と思われる気管支喘息の方が増えている印象です。
咳、特に夜間の咳がひどくて眠れない方、呼吸の音がゼーゼー、ヒューヒューしている方は気管支喘息の可能性がございます。治療により症状の改善が見込めますので該当される方は是非ご相談ください。
そうむらこどもクリニック
アデノウィルス： 1名
先週に引き続き、今週も喉の風邪の方が多くいらっしゃいました。
また温度、湿度とも高くなってきており、マスクによる熱中症にも注意が必要です。
水分をこまめに補給して、お過ごしください。
そうむらこどもクリニック
溶連菌：2名
今週は喉の痛みを訴える方が増えています。みなさまご注意ください。
大分蒸し暑くなってきましたね。
このように高温多湿になってくると繁殖してくるのが「ダニ」です。
ダニはアレルギー性鼻炎や気管支喘息の原因となるいやな生き物ですね。
皆様、お忙しいとは思いますが是非週に1回の布団、ベッドの掃除機かけをしましょう！！
youtubeで「環境再生保全機構 ダニ」で検索していただきますとダニの駆除の仕方の動画を見ることができます。
お時間のある方は是非一度ご覧ください。とてもわかりやすく説明がされています。
動画は30分ほどですべてを見ることができます。
もし一年を通して鼻水、鼻づまり、くしゃみ、目のかゆみがある方は残念ながらこのダニに対してアレルギーがある可能性があります。
実に日本人の4人に1人は通年性アレルギー性鼻炎であると言われています！！ ちなみに私もダニアレルギーです。
ダニアレルギーがあるかどうかは当院では血液検査で調べることができます。ダニアレルギーがあり、症状でお困りの方は5歳以上であれば「舌下免疫療法」といって1日1回お薬を使用する方法でアレルギーを根本的に改善させることが期待できます。
鼻水、はなづまり、くしゃみ、目のかゆみが1年を通して続く方は是非一度ご相談ください。
なおスギの花粉症に対しても5歳から舌下免疫療法を行うことができます。1月から5月頃に目のかゆみ、くしゃみ、鼻水、はなづまりがひどくなる方はスギ花粉に対してアレルギーがある可能性があります。こちらも血液検査で調べることができますので症状でお困りの方は是非ご相談ください。大人の方も検査、治療が可能です。
なおスギ花粉に対しての舌下免疫療法はスギ花粉が飛散する（1月頃から5月頃）と開始ができませんのでご注意ください。
そうむらこどもクリニック
今週は目立った感染症はありませんでした。
20日土曜日に第1回目の「子どもの育ち相談外来」がありました。
早速数名の方にご利用いただきました。
こちらの相談はプライバシーに配慮して個室にて臨床心理士さんがマンツーマンで対応させていただきます。
育児に不安の不安がある方、お子様の発達、様子に気になる点がある方はどなたでもご利用できます。
相談をご希望の方はクリニックまでお気軽にお問い合わせください。
外来の時間帯は第3土曜日13時から16時で約1時間の相談を予定しております。
そうむらこどもクリニック
溶連菌：2名
その他感染症の疑いの方はいらっしゃいませんでした。
気温が上昇してきてあせも、湿疹、とびひ、水いぼの方が増えてきている印象です。
悪化してしまうと治るまでの時間もかかってしまいますのでお肌のトラブルのある方は早めの受診、治療開始をお勧めいたします。
今回はおたふくかぜ（ムンプス）です。
子の病気はムンプスウィルスの感染により耳下腺（耳の下あたり）や顎下腺（顎の下あたり）に炎症が起こり、腫れたり痛みを感じたりします。感染力は非常に強いです。感染から2～3週間の潜伏期を経て発症します。
おたふくかぜ自体は軽く済むことも多いのですが、一方で全身に様々な炎症が生じる可能性があり、注意が必要です。約10％に髄膜炎（頭痛、高熱、嘔吐）が生じると言われています。また思春期以降では男性の約20～30％に睾丸炎を、女性では約7%に卵巣炎を合併すると言われています。
そして最もやっかいなのが難聴です。じつはこれはあまり知られていない後遺症です。これまでは約1.5万人に1人の割合で生じると言われていましたが、実際はもっと頻度が高く1000人に1人に生じている（0.1%)という報告もあります。
2015年-2016年の日本耳鼻咽喉科学会の行った全国調査では2年間で348人が少なくともムンプス難聴になり、そのうち300人近くの人に後遺症が残ったという結果がでました。
この調査の難聴発症を年齢別に示したのが下のグラフです。
学童期の子どもばかりでなく、なんと子育て世代の大人にも多く認められました。
この難聴は残念ながら治りにくく、一生の後遺症となってしまうことが多い、怖い合併症です。
NHK連続テレビ小説「半分、青い。」のヒロイン もこのムンプス難聴という設定だったようです（私は見ていませんが）。
おたふくワクチンは2回接種で予防効果が95%以上（残念ながら100%ではない）になると言われています。
ワクチン接種にて髄膜炎が生じる可能性がありますが、その頻度は2万人に1人くらいととても低い確率です。またワクチン接種による難聴、睾丸炎等の発症はごくまれと言われていますので、やはりワクチンは接種した方が良いと思われます。
残念ながら今のところこのワクチンは自費での接種（他の先進国ではほぼ定期接種になっているのに！！）となってしまいますが、難聴という後遺症を残さないために、是非とも2回のワクチン接種をおすすめいたします。このワクチンは1歳から接種ができます。
宗村純平